妊娠滋养细胞肿瘤膀胱受侵破裂保留生育功能一例

doi:10.12280/gjszjk.20240373

摘要/Abstract

摘要：

妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic neoplasia，GTN）是一组与妊娠相关、起源于胎盘滋养细胞的恶性肿瘤。随着医学不断发展，GTN相关并发症已较少见，而膀胱受侵破裂等严重的并发症更为少见。报告1例GTN膀胱受侵破裂经子宫局部病灶切除术、子宫修补术、膀胱修补术及联合化疗后预后良好，成功保留生育功能的病例。提示临床对于年轻、未生育、无耐药表现的子宫病灶出血及转移灶破裂的GTN患者，切不可操之过急切除子宫，止血及化疗是关键。

关键词: 妊娠滋养细胞疾病, 绒毛膜癌, 膀胱肿瘤, 出血, 保留生育能力

Abstract:

Gestational trophoblastic neoplasia (GTN) is a group of pregnancy-related malignancies originating from placental trophoblastic cells. With the continuous development of medicine technology, the complications of GTN have become less common, and serious complications such as bladder invasion rupture is even rarer. In this paper, a case of a patient with GTN, bladder invasion and rupture was reported. The patient had a good prognosis and the retained fertility function after local focus resection of uterus, uterine repair, bladder repair and combined chemotherapy. It is proved that hysterectomy should not be carried out too hurriedly for the young, infertile, non drug resistance GTN patients with uterine bleeding and metastatic rupture, and that hemostasis and advance chemotherapy are the key treatment sessions.

Key words: Gestational trophoblastic disease, Choriocarcinoma, Urinary bladder neoplasms, Hemorrhage, Fertility preservation

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图/表 5

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日期	血清β-hCG水平（IU/L）
2019年6月22日	84 427.33
2019年6月25日	87 171.39
2019年6月27日（第一次化疗前）	106 643.67
2019年7月2日	90 806.82
2019年7月6日（第一次化疗后）	23 450.35
2019年7月19日（第二次化疗前）	866.72
2019年8月2日（第二次化疗后）	131.94
2019年8月20日（第三次化疗前）	30.47
2019年8月29日（第三次化疗后）	19.27
2019年9月24日（第四次化疗前）	10.61
2019年10月3日（第四次化疗后）	7.04
2019年11月10日（第五次化疗后）	<2.00

日期	血清β-hCG水平（IU/L）
2019年6月22日	84 427.33
2019年6月25日	87 171.39
2019年6月27日（第一次化疗前）	106 643.67
2019年7月2日	90 806.82
2019年7月6日（第一次化疗后）	23 450.35
2019年7月19日（第二次化疗前）	866.72
2019年8月2日（第二次化疗后）	131.94
2019年8月20日（第三次化疗前）	30.47
2019年8月29日（第三次化疗后）	19.27
2019年9月24日（第四次化疗前）	10.61
2019年10月3日（第四次化疗后）	7.04
2019年11月10日（第五次化疗后）	<2.00