国际生殖健康/计划生育杂志 ›› 2023, Vol. 42 ›› Issue (3): 218-220.doi: 10.12280/gjszjk.20220481
LIAO Dai-ya, LI Xue, QIAO Zhi-li, LIAO Xiang-yu, ZHANG Ke-rong()
摘要:
近年来,宫腔粘连的发病率呈上升趋势。报告1例足月妊娠合并宫腔粘连“墙”(厚约2.5 cm)的病例。患者因妊娠36+2周,不规律腹痛3 h余入院,既往有2次剖宫产史、1次清宫史,妊娠期多次超声提示宫腔下段呈不均质回声,曾诊断为前置胎盘,入院后因瘢痕子宫行剖宫产术,术中见子宫下段有一腔隙,大小约12 cm×6 cm×4 cm,腔隙顶端呈右至左向下弧形,为肌性组织状,腔内未见妊娠物。遂改用子宫“倒T”切口并彻底切开腔隙顶端的肌性组织,见妊娠羊膜囊,取出胎儿后见胎盘位于子宫后壁,向下覆盖此肌性组织(粘连“墙”)达前壁,人工剥离胎盘后切除肌性粘连“墙”并恢复宫腔解剖,术后恢复良好。通过回顾该病例,总结经验,加强临床及超声医师对宫腔粘连的认识。