国际生殖健康/计划生育 ›› 2020, Vol. 39 ›› Issue (3): 251-256.
马媛,张广美
MA Yuan, ZHANG Guang-mei
摘要: 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)是异位妊娠的一种类型,是一种危及生命的异常胚胎植入形式,是指在妊娠早期,受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的异位妊娠。随着我国“全面两孩”政策的放开以及经阴道超声检查技术的发展,CSP的诊断率也随之增加,人们对CSP的认识也更加深入。CSP患者的临床表现差异较大,约1/3的患者在诊断时仍无症状,多达10%的CSP患者最初被误诊。虽然对于CSP的最佳治疗方案和管理指南目前尚未达成共识,但治疗的目标基本包含以下4点:终止妊娠、减少出血、预防子宫破裂并保留患者的生育能力。治疗方案包括期待治疗、药物治疗、子宫动脉栓塞术(UAE)、外科手术或联合治疗。本文综述了CSP的流行病学、临床表现、诊断标准和临床可实施的治疗方案。
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