国际生殖健康/计划生育杂志

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章艳燕;侯海燕;陈晓;陈亚琼

2015, 34 (3): 181-183.

摘要 ( 1471 )

PDF(483KB) ( 7808 )

目的：研究环境污染物苯并芘（BaP）致人绒毛膜滋养层细胞HTR8-SVneo氧化损伤的作用机制，探讨五味子乙素（Sch B）的可能保护作用。方法：本实验分为空白组、BaP组、Sch B不同浓度组（0.1，0.5，2.0 μmol/L），以HTR8-SVneo 细胞为载体，构建BaP氧化应激损伤模型，测定氧化和抗氧化指标。结果：与空白组比较，BaP组超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的浓度显著降低，而乳酸脱氢酶（LDH）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）和诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的浓度明显增加（P＜0.05）。不同剂量Sch B组SOD、GSH-Px的浓度明显提高，LDH、MDA、NO、iNOS的浓度减少，与BaP组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：Sch B能调节BaP所致的HTR8-SVneo细胞氧化系统和抗氧化系统的失衡，从而预防BaP致HTR8-SV neo细胞的氧化损伤。

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双酚A对诱导型一氧化氮合酶基因缺失鼠卵母细胞染色体不分离的影响

张金文;杜春海;张杰

2015, 34 (3): 184-188.

摘要 ( 1583 )

PDF(1964KB) ( 7700 )

目的：研究双酚Ａ（ｂｉｓｐｈｅｎｏｌＡ，ＢＰＡ）暴露对诱导型一氧化氮合酶（ｉｎｄｕｃｉｂｌｅｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅｓｙｎｔｈａｓｅ，ｉＮos）基因缺失（ｉＮos－／－）的实验鼠卵母细胞染色体不分离的影响。方法：给野生型雌鼠（ｉNos+/+）和iNos基因敲除（iNos-/-）的雌鼠强饲（oral gavage） BPA 100 μg/（kg·d）或200 μg/（kg·d）连续13 d。结果：在iNos+/+组实验鼠卵细胞MⅡ期非整倍体卵母细胞数量没有显著增加。在iNos-/-组实验鼠卵母细胞染色体分离错误和染色单体提前分离增加。基因表达的特性表明polo样激酶1（PLK1）和RAN GTPase蛋白（RAN）水平在iNos-/-组实验鼠卵细胞的细胞周期和纺锤体的调控大幅下降。结论：iNos可能通过维持蛋白PLK1和蛋白RAN在哺乳类动物卵细胞稳定地表达，直接或间接地保护染色体减数分裂中精确分离；低水平的BPA暴露可能引起具有iNos-/-遗传背景卵细胞染色体畸变。

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邻苯二甲酸单乙基己基酯抑制人卵巢黄素化颗粒细胞激素合成机制的研究

蔡晓辉;石程;沈浣

2015, 34 (3): 189-192.

摘要 ( 1591 )

PDF(742KB) ( 7731 )

目的：研究邻苯二甲酸单乙基己基酯[Mono-（2-ethylhexyl）phthalate，MEHP]抑制人卵巢黄素化颗粒细胞激素合成的机制。方法：选取在北京大学人民医院行体外受精-胚胎移植的患者6例，分别收集卵泡液，提取颗粒细胞进行原代体外培养72 h后，分别加入MEHP 25，300，500 μmol/L，并于之后48 h通过实时聚合酶链反应（real-time PCR）检测胆固醇侧链裂解酶（CYP11A1）、过氧化物酶体激活受体γ（peroxisome proliferator-activated receptor，PPAR-γ）、芳香化酶基因（CYP19A1）、3β-羟基类固醇脱氢酶（3β-HSD）的表达。结果：MEHP为300及500 μmol/L时CYP19A1的表达均明显降低（P＜0.05）；500 μmol/L的MEHP可使CYP11A1表达明显降低（P＜0.05）；当MEHP为500 μmol/L时3β-HSD的表达明显降低（P＜0.05）；当MEHP达到300，500 μmol/L时，PPAR-γ的表达明显增加（P＜0.05）。结论：MEHP不仅能降低雌激素合成关键酶CYP19A1的合成，也抑制了孕激素合成关键酶CYP11A1及3β-HSD的合成。此外，MEHP能促进PPAR-γ的生成。

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雌激素及其受体调节剂对去势APOE基因敲除小鼠胸主动脉中NF-κB和MMP-9的影响

陈瑛;赵焕英;任新瑜

2015, 34 (3): 193-195.

摘要 ( 1588 )

PDF(571KB) ( 7667 )

目的：观察雌激素及其受体调节剂对去势APOE基因敲除（APOE-/-）小鼠胸主动脉血管组织中NF-κB和MMP-9的影响。方法：44只APOE-/-小鼠喂养4 周, 确定动脉粥样硬化斑块形成后, 将其随机分成模型组和5组不同给药组：生理盐水0.2 mL/d（模型组）；戊酸雌二醇0.13 mL/d + 地屈孕酮0.13 mL/d（HT组）；ICI 皮下注射0.13 mL/周+戊酸雌二醇0.13 mL/d（ICI+E2组）；ICI 皮下注射0.13 mL/周+戊酸雌二醇0.13 mL/d+地屈孕酮0.13 mL/d（ICI+HT组）；戊酸雌二醇0.13 mL/d+PHTTP 0.13 mL/d（PHTTP+E2组）；戊酸雌二醇0.13 mL/d+地屈孕酮0.13 mL/d+PHTTP 0.13 mL/d（PHTTP+HT组）。8周后，获取动脉粥样硬化斑块的胸主动脉组织后行总RNA提取、逆转录，利用real-time PCR 检测小鼠胸主动脉NF-κB和MMP-9的mRNA含量。结果：各组NF-κB mRNA 的表达差异有统计学意义（P＜0.05），而MMP-9 mRNA 的表达差异无统计学意义（P＞0.05）。与模型组相比，PHTTP+E2和PHTTP+HT组NF-κB表达显著升高（P=0.047和P=0.035），ICI+HT组NF-κB的表达明显低于PHTTP+HT组（P=0.028）；模型组、HT组、ICI+E2组及ICI+HT组间NF-κB的表达差异不明显（与模型组相比，P分别为0.072，0.068和0.054）。结论：ERα介导的激素替代治疗（PHTTP+E2和PHTTP+HT）使NF-κB的表达升高，提示ERα可能对动脉粥样硬化斑块稳定性不利。

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小剂量hCG联合hMG在低促性腺激素性性腺功能减退症中促排卵的应用

王国萍;吴瑞芳;何芳

2015, 34 (3): 196-198.

摘要 ( 1695 )

PDF(535KB) ( 7654 )

目的：分析小剂量人绒毛膜促性腺激素（hCG）联合人绝经期促性腺激素（hMG）对低促性腺激素性性腺功能减退症（hypogonadotropic hypogonadism，HH）患者促排卵的作用。方法：11例HH者（研究组）于月经第5天开始应用小剂量hCG（100～200 IU/d）联合hMG（150 IU/d）促排卵23个周期。5例HH者（对照组）于月经第5天开始仅应用hMG（150 IU/d）促排卵9周期。对2组HH患者周期应用hMG总剂量、连续刺激时间、诱发排卵日获得平均直径≥18 mm卵泡数、子宫内膜厚度、周期妊娠率进行比较。结果：①2组年龄、体质量指数（BMI）、诱发排卵日获得平均直径≥18 mm卵泡数、子宫内膜厚度和周期妊娠率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。②研究组和对照组促排卵周期应用hMG 总剂量分别为（1 829.35±625.35） IU和（2 408.33±263.69） IU，差异有统计学意义（P＜0.05）。③研究组和对照组促排卵连续刺激时间分别为（15.04±2.94）d和（22.89±1.96）d，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论：小剂量hCG联合hMG对HH患者促排卵，在维持高周期妊娠率的前提下，可减少hMG用量和缩短促排卵连续刺激时间。

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164例卵巢低反应患者体外受精治疗促排卵方案分析

吕翠婷;郭丽娜;甄秀丽;张娜;刘复权

2015, 34 (3): 199-202.

摘要 ( 1653 )

PDF(629KB) ( 7755 )

目的：分析按博洛尼亚标准诊断为卵巢低反应（POR）患者的临床特点及不同超促排卵方案的临床结局，探讨适合POR患者的临床治疗方案。方法：回顾性分析2010年12月—2012年10月接受体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕且诊断为POR的患者164例共186个周期。按治疗方案分为长效长方案组（86个周期）、短方案组（41个周期）和微刺激组（59个周期），分析患者临床特点及不同超促排卵方案的临床结局。结果：164例患者中，年龄＜40岁者112例（68.3%），子宫内膜异位症21例（12.8%），盆腔结核5例（3%），曾有盆腔手术史者28例（17.1%）。微刺激方案组Gn使用时间、Gn用量显著低于长效长方案及短方案组（P＜0.05）；获卵数低于长效长方案组，胚胎冷冻率高于长效长方案组，差异有统计学意义（均P＜0.05），但与短方案组比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论：微刺激方案是POR患者较理想的超促排卵方案。

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血清和卵泡液中睾酮水平与体外受精-胚胎移植结局的关系

田东梅;庄静;任洁;张霞;朱明辉

2015, 34 (3): 203-205.

摘要 ( 1600 )

PDF(496KB) ( 7677 )

目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗时血清和卵泡液中睾酮浓度与IVF-ET结局的关系。方法：选择2011年5—8月在成都中医药大学第二附属医院生殖中心接受IVF-ET或胞浆内单精子注射（ICSI）-ET治疗的患者43例，检测患者基础血清及控制性超促排卵（COH）时血清和卵泡液中睾酮水平。①按获卵数分3组，低反应（L）组（1～5个）、正常反应（M）组（6～15个）、高反应（H）组（＞15个），分析各组血清和卵泡液中睾酮浓度及各组受精率和妊娠率。②按临床妊娠情况分为妊娠组与未妊娠组，比较2组间睾酮的差异。结果：①不同获卵数3组间卵泡液中睾酮水平和基础睾酮水平差异无统计学意义（P＞0.05）；人绒毛膜促性腺激素（hCG）日3组血清睾酮水平比较差异有统计学意义（P＜0.05），其中H组高于M组及L组（P分别为0.010和0.001）；COH中其余时间点睾酮水平差异无统计学意义（P＞0.05）。②3组受精率、优质胚胎率差异无统计学意义（P＞0.05）；临床妊娠率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。③妊娠组各阶段血清睾酮水平仅在取卵日时高于未妊娠组，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组卵泡液中睾酮差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：IVF-ET治疗时基础血清睾酮水平不能预测卵巢反应和妊娠结局，但hCG日睾酮水平可能预测卵巢反应；取卵日血清睾酮与妊娠有关；卵泡液中睾酮对妊娠结局无显著影响。

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长方案反复降调后雌二醇水平未达标者体外受精结局探讨

王晶;刘雨生;黄玲莉;郑圣霞

2015, 34 (3): 206-208.

摘要 ( 1760 )

PDF(478KB) ( 7708 )

目的：探讨长方案体外受精（IVF）中经反复降调而雌二醇（E2）仍为高水平患者的助孕结局。方法：回顾性分析2012年1月—2014年8月于安徽医科大学附属省立医院生殖医学中心行长效长方案反复降调节E2水平难以达到降调标准的6例患者的临床资料。结果：4例患者直接行超促排卵，其中2例获得临床妊娠；1例改行微刺激方案后获得临床妊娠；1例给予来曲唑（LE）继续治疗后促排卵，获得临床妊娠。结论：反复降调后E2不达标准者仍可获得较好的IVF妊娠结局。

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长方案超排卵获卵数对胞浆内单精子注射治疗结局的影响

张文红;龙晓林;杜红姿;李莉;黄玉玲;孙源;刘见桥

2015, 34 (3): 209-211.

摘要 ( 1793 )

PDF(510KB) ( 7691 )

目的：比较常规长方案超排卵周期中，获取不同卵母细胞数对胞浆内单精子注射（ICSI）治疗结局的影响。方法：回顾分析广州医科大学附属第三医院生殖医学中心2007年1月—2013年6月因单纯男性因素采用常规长方案超排卵行ICSI治疗的患者资料。根据获卵数目分成4组，获卵数≤4个为G1组（90个周期），获卵数5~10个为G2组（368个周期），获卵数11～20个为G3组（449个周期），获卵数≥21个为G4组（135个周期）。结果：在ICSI治疗中，G1组女方平均年龄高于其他3组（P＜0.01），但其中＜35岁的患者占57.8%。G1组患者完全受精失败发生率、G4组的卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率以及这2组的移植周期取消率均高于G2组和G3组（P＜0.01）；G1组的临床妊娠率在4组中最低（31.3%，P＜0.05）；4组中G3组的临床妊娠率、胚胎种植率和移植胚胎活产率最高，且后两者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在ICSI治疗周期中，获卵数≤4个影响ICSI受精结局，完全受精失败发生率升高；获卵数在11～20个时ICSI临床结局最好。

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41例染色体平衡易位携带者行体外受精/胞浆内单精子注射-胚胎移植后临床妊娠结局的研究

蔡靖;刘红杰;沈树秋;林奇;麦文婷;尹彪;邹淑玲;叶燕萍;曾勇

2015, 34 (3): 212-216.

摘要 ( 1692 )

PDF(674KB) ( 7716 )

目的：探讨染色体平衡易位携带者行体外受精/胞浆内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）治疗后的临床妊娠结局，为此类不孕症患者的辅助生殖治疗及遗传咨询提供指导。方法：回顾性研究41例携带染色体平衡易位的不孕症患者（观察组）及751例染色体正常不孕症患者（对照组）在行常规IVF/ICSI-ET治疗后的临床妊娠结局。结果：41例观察组患者中24例为常规IVF治疗周期，17例为ICSI治疗周期。41对不孕夫妇中28例为原发性不孕，11例有不良妊娠、生育史。2组患者女方年龄、获卵数、MⅡ卵数、移植胚胎数、临床妊娠率、晚期流产率、异位妊娠率、畸形胎儿率、死胎分娩率、活胎分娩率、每取卵周期活胎分娩率差异无统计学意义（均P＞0.05）；胚胎种植率对照组高于观察组、早期流产率观察组高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。41例观察组中有19对夫妇先后在27个移植周期中获得妊娠，并最终成功分娩了22个婴儿。结论：通过常规IVF/ICSI-ET治疗结合产前诊断技术，携带染色体平衡易位的不孕症患者可获得理想的临床妊娠结局，是一种相对有效、经济的治疗方法。

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超重及肥胖对女性体外受精-胚胎移植结局的影响

吴海霞;潘家坪;滕晓明

2015, 34 (3): 217-219.

摘要 ( 1549 )

PDF(449KB) ( 7737 )

目的：评估超重及肥胖对女性体外受精-胚胎移植（IVF-ET）结局的影响。方法：回顾性分析2010年1月—2011年12月516例行IVF-ET助孕治疗、年龄＜38岁的女性患者的临床资料。入选患者按体质量指数（BMI）分为2组：BMI正常组（A组，BMI 18.5～24.9 kg/m2）467例；超重及肥胖组（B组，BMI≥25 kg/m2）49例。分析其IVF新鲜取卵周期的相关指标及治疗结局。结果：B组患者较A组患者促性腺激素（Gn）使用时间长和Gn用量多，人绒毛膜促性腺激素（hCG）日血清雌二醇（E2）水平低（均P＜0.05）。2组患者获卵数差异无统计学意义（P＞0.05）。A组患者卵子受精率高于B组（χ2=8.102，P=0.004），2组患者种植率、临床妊娠率及活产率差异均无统计学意义。结论：超重及肥胖可导致IVF-ET治疗过程中Gn使用时间延长、Gn用量增加，受精率降低，可能对IVF-ET结局有负面影响。

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卵巢过度刺激综合征的影响因素及其对妊娠结局的影响

黄家佳;杨芳;杨健之

2015, 34 (3): 220-224.

摘要 ( 1504 )

PDF(671KB) ( 7735 )

目的：通过回顾卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者的情况，分析OHSS患者在控制性超促排卵（COH）过程中存在的危险因素及早发型和晚发型OHSS的差异。方法：选择2002年6月—2010年8月在本院行体外受精（IVF）治疗因中、重度OHSS住院患者36例（OHSS组），其中早发型OHSS 25例，晚发型OHSS 11例。选取因OHSS倾向行全胚冷冻或单胚移植而未发生OHSS的患者76例为高危组。另选取同期移植≥2个胚胎，与OHSS组基本情况相近，未发生OHSS者61例为对照组。记录注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）日血清雌二醇（E2）水平、穿刺卵泡数及获卵数等。结果：①早发型OHSS患者hCG日E2水平高于晚发型（P＜0.05）。②OHSS组和高危组的hCG日E2值，卵泡数均高于对照组（P＜0.05）。③3组获卵数差异有统计学意义（P＜0.05），OHSS组的获卵数少于高危组（P＜0.05）。结论：①hCG日E2值升高可作为OHSS发生的参考指标。②卵泡数及获卵数是预测OHSS敏感的指标。③中、小卵泡较多时更易导致OHSS。

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1 984例胎儿羊水染色体检查的结果分析

魏淑彦;杨会欣;封纪珍;王亚凡;贾立云;李扬

2015, 34 (3): 225-227.

摘要 ( 1652 )

PDF(482KB) ( 7657 )

目的：探讨染色体数目或结构畸变与胎儿异常之间的关系。方法：1 984例产前筛查高危的妇女，在知情同意下，于孕17～23周进行羊水穿刺、细胞培养及染色体制备、G显带核型分析。结果：1 984例羊水染色体检查中共发现异常核型49例（2.47%），包括数目异常31例（1.56%），其中常染色体数目异常27例，性染色体数目异常4例；结构异常12例（0.60%），其中9例平衡性结构异常，3例非平衡性结构异常；嵌合体6例（0.30%）。多态变异226例（11.39%），包括9号臂间倒位20例（1.01%），D/G组随体及短臂多态变异78例（3.93%），次缢痕区多态变异72例（3.63%），大Y、小Y 56例（2.82%）。结论：羊水染色体核型检查有助于产前诊断胎儿染色体病，对妊娠结局的评估和胎儿的预后评价具有积极的意义。

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超声测定子宫底厚度指导吉妮宫内节育器置入的安全性

王丽红;张玉杰;代培凤;张美书

2015, 34 (3): 228-228.

摘要 ( 1313 )

PDF(1368KB) ( 6387 )

目的：总结应用超声测定子宫底厚度对指导吉妮宫内节育器安全置入的应用经验。方法：选取2012年1月—2014年9月于山东省潍坊市人民医院要求放置吉妮宫内节育器的健康育龄妇女516例，应用超声测定置器前子宫底厚度，分析是否适宜放置，置器后行即刻超声检查，以观察吉妮宫内节育器的置入情况。结果：516例中474例子宫底厚度＞1 cm者一次成功放置吉妮宫内节育器；其余42例子宫底厚度＜1 cm，其中39例改放其他节育器，3例放弃置入节育器。结论：子宫底厚度≥1 cm的哺乳期和正常育龄妇女放置吉妮宫内节育器是安全的，置器前应用超声检测子宫底厚度对指导吉妮宫内节育器的安全置入是必要的。

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空气污染物对哺乳动物生殖和胚胎发育的影响

徐菲菲;马大骅;丁之德

2015, 34 (3): 229-233.

摘要 ( 1483 )

PDF(950KB) ( 7756 )

日益严重的空气污染已对人们的生命健康构成巨大的危害。大量的流行病学研究表明，严重的空气污染对生殖系统有着多重负面影响。对男性而言，可导致睾丸体积减小和质量减轻，精子数量、浓度降低，运动力与形态学改变，并可引起精子染色体畸变、DNA断裂，最终表现为男性生殖功能的下降，导致不育。而对女性，空气污染与卵巢结构与功能受损、生殖细胞发育异常、排卵率下降以及雌激素分泌异常等显著相关。另外，长期暴露于空气污染的环境中，孕妇的流产率明显增高，且更易造成胎儿畸形的发生。综述多种主要空气污染物对男、女生殖器官（系统）、生殖细胞、生殖功能及胚胎发育影响的最新研究进展。

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卵母细胞发育和受精中的重编程及对雄原核重编程的影响

孙乐;丁之德

2015, 34 (3): 234-238.

摘要 ( 1533 )

PDF(837KB) ( 7662 )

哺乳动物发育过程中细胞的重编程是当前细胞生物学、转化医学等领域研究的热点之一，因其在体细胞核移植、诱导多能干细胞及再生医学中的应用前景引起了广泛关注。表观遗传学修饰是重编程的主要内容，包括DNA甲基化、组蛋白翻译后修饰、基因组印迹、非编码RNA调控等，这些均可通过不同的机制调控基因组的表达。如卵母细胞发育与成熟过程伴随着基因组的从头甲基化、减数分裂相关基因的去甲基化和组蛋白翻译后的修饰等。此外，受精中，卵母细胞又与进入其中的雄原核发生相互作用，为雄原核基因组的去甲基化等过程提供重编程的环境。总结近年来关于卵母细胞发育和受精过程中重编程机制的研究进展及在胚胎发育中的意义，并探讨自然生殖状况下卵母细胞环境对外源性雄原核重编程的影响。

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孕酮对子宫内膜、卵细胞及胚胎发育的影响

顾建美;赵军招

2015, 34 (3): 239-242.

摘要 ( 1839 )

PDF(525KB) ( 7682 )

孕酮是一种女性激素，在人类生殖中占有重要地位，可作用于卵巢及子宫，对卵细胞的发育成熟、排卵、胚胎发育、胚胎着床、维持妊娠等具有重要作用。研究认为孕酮分泌不足可能是妊娠早期流产的原因之一。孕酮通过调节子宫内膜的容受性，为胚胎的生长发育提供一个适宜的环境，同时通过调节黄体生成激素（LH）峰及其受体以及对优势卵泡发育的作用来影响卵细胞的成熟及质量。此外胚胎本身的发育也受到孕酮的作用，在体外培养胚胎时添加孕酮能提高囊胚的形成率及植入率。虽然目前对孕酮的药代学及药效学已研究得十分透彻，其人工合成制剂已经投入临床使用，但对其病理生理机制尚存在争议。综述孕酮对子宫内膜、卵细胞及胚胎发育的影响。

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胚胎植入前遗传学诊断和筛查的研究进展

张静;吕睿;吕永焕;宋学茹;赵晓徽;白晓红

2015, 34 (3): 243-247.

摘要 ( 1743 )

PDF(676KB) ( 7799 )

胚胎植入前遗传学诊断（PGD）和筛查（PGS）是近20余年发展的一种具有较低危险度的植入前遗传学检测方法。该方法对卵母细胞或者植入前胚胎进行活检，利用分子生物学技术进行检测，对遗传物质进行分析，选择遗传信息正常的胚胎植入女方子宫，以避免妊娠有“病”的胎儿，同时提高妊娠率和活产率，降低流产率和多胎率。其主要适用于高龄、反复流产、反复植入失败和有遗传病史的夫妇等。综述在PGD和PGS中所应用的荧光原位杂交（FISH）、聚合酶链反应（PCR）、比较基因组杂交（CGH）、微阵列CGH（array-CGH）、单核苷酸多态性-微阵列（SNP-array）和高通量测序等方法。各种技术方法均有其优缺点和适用范围，单细胞高通量测序技术以其高度的敏感性、准确性、灵活性等特点显示出巨大的优势，随着该技术的进一步完善和成熟，将成为PGD/PGS的一个强有力的检测手段。

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海藻糖在生育力保存中的应用

田婷;周平

2015, 34 (3): 248-250.

摘要 ( 1632 )

PDF(460KB) ( 7716 )

肿瘤诊疗技术的进步显著提高了患者的生存率，但放化疗可能造成人类生育力的下降乃至丧失。如何有效保存生育力已成为近年来研究的热点。海藻糖属于非渗透性冷冻保护剂，是一种具有特殊生物学性能的双糖，能够在干燥、脱水、冷冻等恶劣条件下有效保护蛋白质等大分子不变性失活。随着研究的逐步深入，海藻糖已被广泛应用于生育力保存等医学领域中，有学者将其用于保存精子、精原干细胞、卵母细胞、胚胎、卵巢组织和睾丸组织并取得了显著成果。综述海藻糖的生物学性质、作用机制假说以及在生育力保存中的应用研究现状和最新进展。

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改善子宫内膜发育不良的药物治疗

孙旸;梁婧;兰晓霞;侯海燕;陈亚琼

2015, 34 (3): 251-254.

摘要 ( 1743 )

PDF(600KB) ( 7726 )

子宫内膜发育不良是辅助生殖技术中的难点问题，其病因为子宫内膜容受性降低。多数患者因既往流产史、清宫史或患有其他疾病（如结核病史等）所致。目前改善子宫内膜容受性的治疗方法种类多，且近年许多药物应用于子宫内膜容受性的治疗中，如干细胞、粒细胞集落刺激因子、促性腺激素释放激素激动剂、磷酸二脂酶5抑制剂（如万艾可等），芬吗通、小剂量阿司匹林、生长激素和中药等。上述药物治疗在部分患者中取得了满意疗效，即改善子宫内膜容受性和提高临床妊娠率。现就中西药物的治疗方法及治疗效果进行分析总结，以期为今后研究与应用提供参考。

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子宫内膜异位症的治疗新进展

何晔;魏兆莲

2015, 34 (3): 255-259.

摘要 ( 1785 )

PDF(670KB) ( 7653 )

子宫内膜异位症（endometriosis，EMs）即子宫内膜基质和腺体组织出现在子宫内膜以外的身体其他部位，是好发于育龄期妇女生殖系统的具有侵袭性及雌激素依赖性的良性疾病，其发病机制迄今不明，可引起痛经、慢性盆腔痛、生育能力低下及月经失调等症状，严重影响了女性的生殖健康和生活质量。传统药物治疗手段效果欠佳、不良反应明显，而手术治疗复发率较高。随着近年EMs相关基础及病因学的研究深入，学者们提出EMs可能是由多种因素共同作用导致的疾病，因此提出了抗细胞增殖、抗血管生成、抗炎、选择性雌激素受体拮抗剂以及干细胞治疗等新的治疗理念，作用于疾病发生和发展的各个方面。同时随着辅助生殖技术的发展，体外受精-胚胎移植（IVF-ET）成为目前EMs合并不孕症患者的最有效的治疗方式。

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RNA干扰与宫颈癌细胞放疗敏感相关基因

王秋明;党群

2015, 34 (3): 260-264.

摘要 ( 1554 )

PDF(1309KB) ( 7700 )

宫颈癌是中国最常见的妇科恶性肿瘤，发病率逐年上升，且有年轻化趋势。放疗是宫颈癌的重要治疗方法，对于Ⅰa1～Ⅱa2期宫颈癌患者，单纯根治性手术与根治性放化疗效果相当，而对于Ⅱb～Ⅳa期宫颈癌患者，同步放化疗是主要的治疗手段。随着放射治疗设备的不断更新，宫颈癌的放疗效果已有很大提高，但仍有部分患者因对放射线不敏感，预后较差。多种基因分子水平的变化对宫颈癌的放疗敏感性有重要影响。RNA干扰（RNAi）是由双链RNA（dsRNA）分子诱发同源mRNA高效特异性降解的基因转录后沉默现象，已用于肿瘤放疗敏感性的研究，但临床应用之前还有很多问题需要解决。就RNAi相关基因表达增加宫颈癌的放疗敏感性的现状及进展加以综述。

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