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期刊目录

    2011年, 第30卷, 第1期
    刊出日期:2011-01-15

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    述评
    热点问题
    综述
    标准与指南
    讲座
    论著
    综述
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    述评
    男性更年期健康:争议与展望
    王一飞
    2011, 30 (1):  1-4. 
    摘要 ( 2886 )   PDF(246KB) ( 7385 )  
    针对有关男性是否也有更年期及更年期综合征的争议,依次对男性更年期健康的定义与
    内涵、雄激素下降是否为男性更年期健康问题的唯一原因、男性更年期是否必须用睾酮治疗等热点问题
    逐一进行评述,并提出明确的观点。最后建议对男性更年期健康问题应当树立生命全程健康系统分析及
    综合干预的理念与战略。
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    热点问题
    男性迟发性性腺功能减退症筛查量表的验证研究现状
    周善杰 谷翊群
    2011, 30 (1):  5-9. 
    摘要 ( 2104 )   PDF(269KB) ( 7294 )  
    AMS 量表和ADAM问卷是目前筛查或诊断迟发性性腺功能减退症(LOH)时应用最广
    泛、权威性最高的评价工具,重点阐述国内外关于AMS 量表和ADAM 问卷验证研究的现状和热点,研究
    者从多种角度、利用多种方法对不同语言版本筛查量表的适用性和有效性进行了验证研究。多数研究结
    论认为,AMS 量表和ADAM 问卷是良好的LOH筛查工具,具有普遍的适用性和较高的有效性。指出目前
    筛查量表验证研究存在的问题和不足。
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    综述
    男性迟发性性腺功能减退症的发病机制与流行病学
    李宏军;谷翊群
    2011, 30 (1):  10-13. 
    摘要 ( 2568 )   PDF(257KB) ( 7645 )  
    中老年男性迟发性性腺功能减退症(late鄄onset hypogonadism,LOH)的发病机制是多种机
    制损害雄激素的正常分泌和生物活性,包括雄激素水平下降和雄激素受体异常,是原发性和继发性因素
    共同作用的结果。综述LOH 的发病机制、发病率及危险因素,后者包括疾病和药物的影响、过度肥胖、不
    良生活方式、环境与遗传因素的影响、精神心理因素、社会经济因素和文化教育水平。
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    男性迟发性性腺功能减退症与性功能障碍
    商学军;华雪莲;黄宇
    2011, 30 (1):  14-17. 
    摘要 ( 2660 )   PDF(255KB) ( 7428 )  
    男性迟发性性腺功能减退症(LOH)是一种与年龄相关的、具有典型临床症状和血清睾酮
    水平低下(低于健康年轻成年男性推荐范围)的综合征,性功能障碍是LOH 患者最常见症状之一。中老年
    男性性功能障碍的致病因素复杂,而睾酮缺乏是其中的重要因素。血清睾酮水平低下在LOH的发病机制
    中具有重要意义,睾酮补充治疗(TST)可在一定程度上改善LOH 患者的性功能障碍症状。
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    男性迟发性性腺功能减退症与精神心理性疾病
    李飞;毛向明;冯现刚
    2011, 30 (1):  18-20. 
    摘要 ( 3264 )   PDF(218KB) ( 7370 )  
    雄激素的生理作用贯穿于男性从胚胎发育到衰老的整个生命历程,对男性生活质量有重
    大影响。随年龄的增长,50岁后的男性当内源性睾酮水平减低时,会出现焦虑、惊恐不安、失眠和情感淡漠
    等一系列精神心理性疾病的表现。睾酮补充治疗对认知、运动等功能有直接改善作用,可改善老年男性的
    焦虑、惊恐不安、失眠、记忆力减退以及思维反应和智力减退等。研究迟发性性腺功能减退症(late鄄onset
    hypogonadism,LOH)与精神心理疾病的关系十分必要,对预防及治疗老年精神心理疾病有重要临床意义。
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    男性雄激素缺乏症与代谢综合征
    关迪;谷翊群
    2011, 30 (1):  21-25. 
    摘要 ( 2939 )   PDF(234KB) ( 7409 )  
    代谢综合征主要表现为腹型肥胖、糖耐量异常、高血压、血脂异常以及炎症和血栓状态。
    血清睾酮水平低下与代谢综合征密切相关,是糖尿病、动脉粥样硬化、心血管疾病的独立危险因素。横断
    面流行病学研究结果表明,血清睾酮和胰岛素敏感性有直接关系,患者的低睾酮水平增加其患2 型糖尿
    病的风险,血清睾酮和性激素结合球蛋白水平低下能预测代谢综合征发生率较高。睾酮补充治疗能减少
    体脂含量、减少胰岛素抵抗和改善血糖控制,能抑制糖尿病和动脉粥样硬化的发展。血清低睾酮水平应该
    作为代谢综合征定义的要素之一。
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    睾酮对骨骼系统、肌肉和脂肪的影响
    洪锴;姜辉
    2011, 30 (1):  26-28. 
    摘要 ( 3991 )   PDF(183KB) ( 7531 )  
    男性体内的雄激素与骨骼系统、肌肉及脂肪的代谢有重要的关系。睾酮对男性骨骼系统
    的健康十分重要,正常睾酮水平可以维持骨密度,减少骨质疏松。睾酮可以增加瘦体重量,增加肌肉力量。
    睾酮可以控制体内的脂肪量,尤其是腹腔脂肪的比例。睾酮替代治疗可以保持低睾酮水平患者骨密度的
    致密性,控制体内脂肪,对健康起着重要的作用。
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    标准与指南
    男性迟发性性腺功能减退症的雄激素补充治疗
    张志超
    2011, 30 (1):  33-33. 
    摘要 ( 1564 )   PDF(155KB) ( 6260 )  
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    讲座
    男性迟发性性腺功能减退症的基础研究进展
    高勇;项鹏;邓春华
    2011, 30 (1):  34-38. 
    摘要 ( 2373 )   PDF(290KB) ( 7376 )  
    近年迟发性性腺功能减退症(LOH)逐渐引起关注,相关基础研究取得许多进展。随着年
    龄的增长,男性睾丸间质细胞数量减少和功能下降是LOH 的核心发病机制。睾丸间质细胞合成睾酮是一
    系列酶促反应,受到多种转录因子的调控。睾丸间质细胞由睾丸间质干细胞分化而来,后者对睾丸间质细
    胞的分化发育及LOH 新疗法的研究有重要意义。已初步分离鉴定睾丸间质干细胞。睾丸间质细胞及其干
    细胞的移植成为最有前途的LOH 治疗的研究方向。
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    论著
    含雌激素的冷冻保护剂对冻存正常精子质量的影响
    李凤华;赵君利;贾韶彤;王红燕
    2011, 30 (1):  39-41. 
    摘要 ( 3045 )   PDF(246KB) ( 7327 )  
    目的:探讨含雌激素的冷冻保护剂对正常精液精子玻璃化冻存效果的影响。方法:将门
    诊收集的每例正常健康人精液平均分成5 份,1 份用于冷冻前指标测定,其余4 份分别应用冷冻保护剂
    (CPM)甘油、甘油- 卵黄- 柠檬酸钠(GYC)、甘油+ 雌二醇(E2)、GYC+E2进行玻璃化冻存,检测冻存前、
    后精子活率、活力(a+b 级)、正常精子形态百分率和精子尾部低渗肿胀率(HOSR)等精子功能的指标,评
    价4种CPM 的冷冻保护效果。结果:4 种CPM对精子的冷冻保护效果有区别,精子活率和活力、正常形态
    率和HOSR在冷冻后都有不同程度下降(P<0.01),甘油组、GYC 组比甘油+E2 组和GYC+E2组下降更明
    显(P<0.01)。GYC+E2组各参数高于甘油+E2组。结论:精子冷冻保护剂中加入雌激素可减少对正常精液
    冻融过程中精子的损伤,含雌激素的甘油复合型冷冻保护剂冷冻保护效果优于含雌激素的甘油型冷冻
    保护剂。
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    IGF-Ⅱ、EGF对ICR小鼠早期胚胎体外发育的影响
    潘 景;刘 洋;周红林
    2011, 30 (1):  42-44. 
    摘要 ( 2157 )   PDF(209KB) ( 7291 )  
    目的:研究胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF鄄Ⅱ)、表皮生长因子(EGF)在含葡萄糖、胰岛素的CZB
    培养液中对ICR 小鼠早期胚胎体外发育的影响。方法:①在含有葡萄糖、胰岛素的CZB培养液中分别添
    加0,0.1,1,10,100 μg/L 的IGF鄄Ⅱ,体外培养观察其对ICR 小鼠1-细胞胚胎的作用,并设单独CZB培养
    液对照组。②在含葡萄糖、胰岛素和0.1 μg/L IGF鄄Ⅱ的CZB 培养液中分别添加0,0.1,1,10,100 μg/L
    EGF,体外培养观察其对ICR 小鼠1- 细胞胚胎的作用,并设单独CZB 培养液对照组。比较各组囊胚率、孵
    化率和胚胎细胞数的变化。结果:① 0 μg/L IGF鄄Ⅱ组囊胚率、孵化率及囊胚细胞数高于对照组(P<0.05)。
    100 μg/L IGF鄄Ⅱ组囊胚率、孵化率及囊胚细胞数低于0,0.1,1,10 μg/L IGF鄄Ⅱ各组(P<0.05);0.1 μg/L
    IGF鄄Ⅱ组囊胚细胞数最高(P<0.05)。② 0 μg/L EGF组囊胚率、孵化率及囊胚细胞数高于对照组(P<
    0.05)。0.1,1,10μg/L EGF 各组囊胚率、孵化率高于0,100 μg/L EGF 组(P<0.01);0.1 μg/L EGF组孵化
    率最高(P<0.05),囊胚细胞数高于0μg/L EGF 组(P<0.01);100μg/L EGF组囊胚细胞数最低(P<0.05)。
    结论:① 1,10μg/L IGF鄄Ⅱ和葡萄糖及胰岛素相互作用对胚胎细胞无明显抑制或促进作用。② 1,10 μg/L
    EGF 参与葡萄糖、胰岛素、IGF鄄Ⅱ对胚胎细胞分化的调节,却无增殖作用。③0.1 μg/L IGF鄄Ⅱ和EGF 作为
    胚胎培养浓度较佳。④100μg/L IGF鄄Ⅱ和EGF 对胚胎有抑制作用。
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    流动人口避孕节育干预对计划生育服务与需求的影响
    武俊青;李玉艳;叶江枫;张玉凤;赵 瑞;郑晓瑛;詹绍康;程建萍;杨廷忠
    2011, 30 (1):  45-49. 
    摘要 ( 2937 )   PDF(268KB) ( 6310 )  
    目的:了解流动人口避孕节育干预对计划生育/避孕节育、服务与需求的影响。方法:选择
    上海市闵行区作为研究现场,采用多阶段整群抽样的方法,从流动人口集中的工厂、建筑工地、服务娱乐
    场所抽取入选对象2 001 例,随机分为干预组和对照组。干预组除给予常规计划生育服务外,还进行包括
    倡导、动员、管理、培训、宣传教育、咨询服务、技术服务、随访服务和转诊机制等各项干预活动。对照组仅
    给予常规计划生育服务。分别在基线调查和干预活动开展12 个月后的评估调查时对服务对象进行面对
    面的结构式问卷调查,调查内容包括一般人口学特征、流动特征、接受计划生育服务情况及需求情况。结
    果:评估调查时随访到1 791 例(失访率10.49%)。评估调查时干预组办理《婚育证明》的比例增加(P<
    0.000 1),对照组2 次调查时差异无统计学意义;评估调查时干预组和对照组对象接受宣传教育、技术、随
    访服务的比例均显著提高,且除宣传教育外,干预组显著高于对照组。学历、工作场所、平均月收入、流动
    方式、户籍地均影响研究对象的宣传教育和咨询服务需求,婚姻状况、性别和在现居住地居住时间对宣传
    教育服务也有影响。结论:以工作场所为基础的综合干预有助于提高流动人口接受计划生育宣传教育、咨
    询、随访和技术服务,但未发现影响流动人口的宣传教育和咨询服务需求。
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    中国西部县乡级计划生育服务机构宫内节育器服务及管理现况调查
    贾贤杰;游顶云;高一飞;周洁;速存梅;杨瑶;赵敏;张开宁
    2011, 30 (1):  50-53. 
    摘要 ( 2999 )   PDF(279KB) ( 7385 )  
    目的:了解中国西部县乡级计划生育服务机构宫内节育器(IUD)放置服务与管理特点,
    并探讨其成因,为有效提高县级IUD 放置服务质量提出建议。方法:根据国家计划生育优质服务县的标准
    将云南省129 个县分为“好”、“中等”、“差”3 层,每层抽取1 个县,进行横断面调查。采用情景分析方法,收
    集与IUD 放置服务和管理相关的数据及资料,并进行深入分析。结果:①计划生育服务机构平均放置IUD
    种类,县级为(6.17±2.55)种,乡级为(4.08±0.92)种,县级多于乡级(Z=2.37,P=0.023)。②计划生育服务机
    构人员平均每年人均放置IUD 数量,县级为(129.83±47.42)个,乡级为(288.75±35.18)个,县级低于乡级
    (F=22.26,P<0.000 1)。此外,县级仍在使用一些失败率较高的IUD类型(如某些T 型环)。③定性研究结果
    表明,西部农村IUD 失败率较高,与县计划生育服务机构IUD 放置服务的管理粗放有密切关系,放置人
    员与管理人员间沟通、IUD的采购和机构文化都有很大改进空间。结论:西部县计划生育服务机构可通过
    适当控制IUD 种类数和强化IUD服务管理提高服务质量。
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    综述
    附睾特异蛋白与精子功能的研究进展
    韩丽媛;于和鸣
    2011, 30 (1):  54-57. 
    摘要 ( 2058 )   PDF(245KB) ( 7285 )  
    鉴定精子特异蛋白的目的是阐明其在生殖过程中的作用,将其作为有效调控的靶点。哺
    乳动物的精子在睾丸的曲细精管内生成后,虽然形态上已成为蝌蚪状,但并不具备运动和识别卵子并使
    其受精的能力。精子必须经过附睾内的加工才能成熟,即精子的附睾成熟。该过程主要是修饰精子膜表面
    的蛋白,随着精子在附睾管腔中的运行,某些蛋白被移除或结合其上,还有经历糖基化或磷酸化等修饰。
    因此,对附睾中蛋白的鉴定研究,特别是附睾特异合成的蛋白,始终是揭示精子功能的重要切入点之一。
    综述近年对附睾特异蛋白参与精子成熟以及保护精子的较系统的研究。
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    精子染色质完整性检测与辅助生殖技术
    蒋欢欢;曹云霞;贺小进
    2011, 30 (1):  58-60. 
    摘要 ( 2631 )   PDF(221KB) ( 7288 )  
    随着男科学研究的深入,精子评估已由传统的精液常规分析向细胞、分子水平深入发
    展。精子染色质完整性是反映男性生育力的新指标,其影响到辅助生殖技术(ART)中的受精率、胚胎质量
    和妊娠率等,与ART 结局密切相关。检测精子染色质完整性,采取适当措施获得染色质无损伤或损伤较
    小的精子,对改善ART结局十分必要。精子染色质结构分析是目前检测精子染色质完整性最常用的方法
    之一。现就精子染色质损伤的机制与检测方法、其与ART 结局的关系以及ART中染色质损伤的防治做文
    献综述。
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    精子DNA完整性检测的临床应用
    宋学茹;姜珊;白晓红;岳天孚
    2011, 30 (1):  61-64. 
    摘要 ( 2179 )   PDF(236KB) ( 7400 )  
    男性生育力受到许多因素的影响,其中精子DNA 损伤一直是生殖医学领域研究的热点之
    一。精子线粒体、核DNA 损伤会导致受精失败或影响受精后原核的形成、胚胎着床及子代的健康。目前,
    定量检测精子中异常DNA数量的方法有多种,虽然尚不理想,但各有其临床应用价值。精子DNA 损伤分
    析比传统精液常规分析参数更稳定、更敏感。胞浆内单精子注射(ICSI)前先对精子DNA 进行评估十分必
    要。精子DNA损伤程度是新的评价精液质量和预测生育能力的指标。
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    颗粒细胞增殖分化中卵泡刺激素的 cAMP-PKA通路
    陈悦群;黄荷凤
    2011, 30 (1):  65-68. 
    摘要 ( 2465 )   PDF(283KB) ( 7372 )  
    卵泡刺激素(FSH)是一种重要的女性生殖激素,是由垂体前叶合成和分泌的一种糖蛋白
    激素。FSH与卵巢颗粒细胞膜上的特异性受体结合发挥生物学效应。卵泡刺激素受体(FSHR)属于G 蛋白
    耦联受体超家族,与FSH 结合后激活环磷酸腺苷(cAMP)/ 蛋白激酶A(PKA)通路下游区信号级联放大,
    促进颗粒细胞增殖分化和卵巢性激素的合成。
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    槲皮素药理作用在雌激素相关性疾病中的研究进展
    杨英;曹阳;张婷婷;朱焰;曹霖
    2011, 30 (1):  69-72. 
    摘要 ( 3783 )   PDF(246KB) ( 7502 )  
    槲皮素是一种黄酮类植物雌激素。近年来,有关槲皮素的研究很多,其中在雌激素相关
    性疾病研究最多,主要包括乳腺癌、骨质疏松、前列腺癌、宫颈癌等疾病。在这些疾病研究中,槲皮素主要表
    现为诱导肿瘤细胞凋亡,调节破骨细胞分化,调控体内雌激素代谢,对肿瘤黏附、侵袭、血管形成各过程都
    有影响。与其他黄酮类药物药理作用相比,槲皮素有其独特性。槲皮素在雌激素相关性疾病中的作用机制
    呈多元化,大体概括为两方面:①抗氧化作用,诱导细胞凋亡,调控雌激素代谢。②雌激素受体(ER)调节作
    用,调控ER 下游许多底物及信号通路。
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