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期刊目录

    2010年, 第29卷, 第6期
    刊出日期:2010-11-15

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    人物专访
    科技前沿
    述评
    热点问题
    论著
    综述
    标准与指南
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    人物专访
    与中国25 年社会科学合作研究的回顾与思考
    2010, 29 (6):  381-384. 
    摘要 ( 1327 )   PDF(341KB) ( 5722 )  
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    科技前沿
    城市化与妇幼健康
    王一飞
    2010, 29 (6):  385-385. 
    摘要 ( 1335 )   PDF(143KB) ( 5877 )  
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    人类胚胎干细胞
    卢光琇
    2010, 29 (6):  386-386. 
    摘要 ( 1562 )   PDF(138KB) ( 5968 )  
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    避孕药的安全性问题
    雷贞武
    2010, 29 (6):  387-387. 
    摘要 ( 1487 )   PDF(131KB) ( 6106 )  
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    中国的避孕药具不良反应监测
    李瑛
    2010, 29 (6):  388-388. 
    摘要 ( 1554 )   PDF(148KB) ( 6150 )  
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    述评
    加强国际交流合作促进生殖健康
    汝小美
    2010, 29 (6):  389-391. 
    摘要 ( 1556 )   PDF(255KB) ( 6144 )  
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    热点问题
    中国青年的性与生殖健康问题亟待纳入政策议程
    胡玉坤;郑晓瑛;陈功;张蕾
    2010, 29 (6):  392-396. 
    摘要 ( 3027 )   PDF(296KB) ( 7573 )  
    自20 世纪90年代中叶以来,中国促进和保护青年性与生殖健康的社会支持性环境已大
    为改观,但生活在社会经济加速转型期的“80 后”和“90 后”青年,却面临越来越多的性生理、性心理及社
    会适应的困扰。由于缺乏来自学校、家庭和社会的正规教育与正确引导,未婚青年性和生殖健康知识的匮
    乏与性观念开放及性行为的普遍化之间形成了鲜明的反差,性活跃的男女青年因而不可避免面临诸多前
    所未有的威胁和挑战。更令人忧虑的是,现有的性与生殖信息、教育及服务的供给远远滞后于青年特别是
    青少年日益多元化及复杂化的需求。这一切都呼唤中国政府直面现实,不失时机地将青年的性与生殖健
    康问题列为公共卫生的优先领域并列入国家公共政策的重要议程。
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    基于生命教育的学校青春期教育的实践探索
    袁园;芮彭年;钟向阳
    2010, 29 (6):  397-401. 
    摘要 ( 3370 )   PDF(284KB) ( 7500 )  
    上海市闸北区中小学从20 世纪80 年代就已开展青春期教育。近年来,闸北区十分重视
    开展青少年健康教育工作。特别是在实施《上海市中小学生生命教育指导纲要》的过程中,进一步加强了
    这方面工作的实践探索。在推进过程中,关注青少年生命健康成长,创设符合时代特点的青春期教育运行
    机制。坚持从学生生命成长的高度,认识青春期教育;坚持从学生需求出发,探索当代学生青春期教育的
    规律。不断丰富青春期教育的载体,拓宽青春期教育资源。不断健全青春期教育可持续发展机制,促进青
    春期教育的理念创新,使青春期教育的模式、内容、途径、形式、方法不断地加以改进和完善,适应青少年
    成长发展的需要。在实际操作中,既重视吸收国际、国内的先进理论、经验,又创设具有区域特点的青春期
    教育模式,走出基于生命教育的青春期教育新路。
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    在青少年性和生殖健康与权利项目中融入社会性别视角
    张开宁;陈飒
    2010, 29 (6):  402-405. 
    摘要 ( 2037 )   PDF(272KB) ( 7331 )  
    青少年性与生殖健康至关重要。以WHO 的项目管理思路为指导,将青少年性与生殖健
    康与权利(SRHR)相关项目分为4类:①一般项目(无害)。②有害项目。③具有社会性别敏感性项目。④
    创新性项目。社会性别为分析青少年性与生殖健康问题提供了重要视角和工具,其在青少年性与生殖健
    康项目中应当成为一条鲜明的主线;具有社会性别敏感性项目和创新性项目为青少年SRHR 提供了全新
    的视角,将更富有创造性且具有更高的效率,更能够动员社区成员特别是女性更深层次的参与,因而也就
    更具有可持续性。
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    青春发动时相提前与青少年性及生殖健康服务
    陶芳标;孙莹;郝加虎
    2010, 29 (6):  406-409. 
    摘要 ( 1875 )   PDF(238KB) ( 7342 )  
    与青春发动时相提前相关的不良结局涉及多个方面,包括心理与躯体健康、性行为、社
    会与学业适应方面,其中性危险行为增多和(或)提前因影响青少年的性与生殖健康而备受重视。引入进
    化论观点和青春期脑发育进程观点,有助于阐明青春发动时相提前与青少年性和生殖健康之间的交互效
    应,同时对早期预防和干预也有一定的实践意义。青少年性及生殖健康研究是一个跨学科、跨专业的领
    域,需要多学科的充分参与。中国应大力开拓实证研究,同时建立青少年性及生殖健康的研究队列及其干
    预研究。积极推进和发展青少年健康服务措施和项目,如亲青服务、青少年积极发展规划,尤其是以学校
    为基础的生活技能教育,将青少年性及生殖健康服务内容融入其中。
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    高校学生性与生殖健康现状及教育模式
    李晓妹;刘松;李向云
    2010, 29 (6):  410-413. 
    摘要 ( 1979 )   PDF(271KB) ( 7311 )  
    随着社会经济和文化的发展,高校学生范围内的性与生殖健康问题日益普遍,引起社会
    的广泛关注。在研究大学生性与生殖健康知识和行为现状的基础上,探讨有效的健康教育模式成为目前
    的工作重心。就近年来在高校范围开展的性与生殖健康项目做一综述,以期为在高校学生范围内有针对
    性地开展性与生殖健康教育工作提出合理化建议。
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    中国流动人口的性与生殖健康现况
    武俊青
    2010, 29 (6):  414-417. 
    摘要 ( 2926 )   PDF(248KB) ( 7400 )  
    近年,随着经济和社会的不断发展,流动人口这一特殊人群,成为社会各界关注的焦点。
    流动人口的避孕节育、生殖道感染/性病/艾滋病知识缺乏、婚前性行为发生率高、避孕措施使用率低、人
    工流产率高等问题日益凸显。这不仅严重危害流动人口的性与生殖健康状况,同时也影响经济发展和社
    会稳定。为了解流动人口性与生殖健康现状及其影响因素,回顾近年来有关流动人口性与生殖健康的文
    献,并在分析相关文献的基础上,根据多年来的研究和实践经验提出了若干建议和对策,以便为改善流动
    人口性与生殖健康状况提供理论基础。
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    论著
    青少年性与生殖健康教育干预的效果证据及决策思考
    高尔生;张鹏;朱虔兮
    2010, 29 (6):  418-421. 
    摘要 ( 3059 )   PDF(223KB) ( 7434 )  
    目的:对青少年性和生殖健康的干预决策及今后研究提供建议。方法:世界卫生组织
    (WHO)将生殖健康的Cochrane 系统评价通过生殖健康图书馆(RHL)提供给全世界。检索RHL(2009,第
    12 版)中所有有关青少年性与生殖健康干预的系统评价,并对其评价结果和方法进行综合评述。结果:共
    纳入7 篇系统评价,其中包括168 项干预研究,研究对象至少包括了147 265名青少年。系统评价的结局
    指标包括知识、态度、避孕套应用意愿、禁欲增多、初次性交年龄、性伴数、性交频率、无保护性交、避孕应
    用、避孕套应用、性传播疾病(STD)诊断病例及服务利用共计12 项指标。系统评价结果显示:①干预后青
    少年的知识明显改善。②态度和避孕意愿亦有改善。③青少年初次性交年龄有所推迟,性交频率有所减
    少。④青少年在干预后性伴数减少、无保护危险性行为减少。⑤避孕行为,尤其是避孕套应用增加较为肯
    定。结论:综合7 项系统评价的结果可以看出,目前青少年性与生殖健康教育干预有轻或中等效果;但不
    少的干预研究在设计方面及系统评价对研究的有效性评估上有明显缺陷,需要加强和改进。
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    青少年性相关知识来源的偏好:中国性教育的启示
    张立英;Iqbal H. Shah;李晓铭;尹文强;傅继华;夏志森;Bonita Stanton
    2010, 29 (6):  422-428. 
    摘要 ( 2934 )   PDF(499KB) ( 7315 )  
    目的:探讨分析15~24 岁年龄段青少年性教育来源的偏好。方法:本研究所使用的数据来
    自于一项由世界卫生组织(WHO)资助的项目(WHO 第98200 号项目)。此项目是在中国东北某城市实施
    的基于社区为基础的横断面调查。住户样本的抽取采用按规模大小成比例的概率抽样原则,进行3 阶段
    系统抽样设计。共有1 319 名15~24 岁的青少年接受调查,并在参与调查前签署了知情同意书,参与者被
    告知自愿参加并有权退出调查和跳过其不愿回答的问题。最终有1 227条记录进入分析阶段。运用描述性
    统计和多元Logistic回归分析方法对青少年获取性相关知识的来源偏好和实际获得知识的来源之间的差
    异进行分析。结果:青少年在过去实际使用的知识来源和其对来源的偏好方面存在差异。“父母”,“医生”,
    “书籍和报纸”和“电视”未能发挥青少年所预期的作用。青少年倾向于将“医生”作为获得“青春期”、“性知
    识”及“性传播疾病/ 艾滋病”等知识的主要渠道,而实际使用与来源偏好方面大概有10.2%~11.0%的差
    距。实际来自于父母对孩子的性教育则比偏好约低0.1%~2.7%。“书籍和报纸”和“电视”作为获得性相关
    知识的实际来源比偏好低3.3%~7.5%。多因素Logistic 回归分析结果显示,年龄、性别、教育水平、工作经
    历和有无兄弟姐妹等因素影响青少年对获取性知识来源的偏好。20~24 岁的男性更倾向于将“电视”作为
    其获取青春期知识的首选来源(回归系数=0.408,P<0.05),而女性则不倾向于将“电视”作为其首选来源
    去获取青春期知识、性知识和性传播疾病/ 艾滋病知识(回归系数分别为-1.305,-0.989 和-0.653,P<
    0.05 或P<0.01)。受过大学或研究生教育的被调查者不倾向将“老师”作为首选来源去获取青春期知识及
    性知识(回归系数分别为-0.544 和-0.638,P<0.05)。相对于没有工作经历的被调查者,有工作经历的被
    调查者更倾向于将“同伴”作为获取有关“性传播疾病/ 艾滋病”知识的首选来源(回归系数=0.939,P<
    0.01)。女性更倾向于将“父母”作为首选知识来源获得青春期知识、性知识及性传播疾病/艾滋病知识(回
    归系数分别为1.649,1.449 和1.110,P<0.01 或P<0.05)。结论:现况调查表明中国青少年在实际获取性
    相关知识(即青春期知识,性知识,以及性传播疾病/艾滋病知识)的主要渠道与自己对获取性相关知识的
    来源偏好方面存在差异。书籍和报纸是青少年获取性相关知识中更喜欢选择的最主要来源,青少年也更
    喜欢从医生和父母那里得到性教育。目前研究的结果表明青少年不倾向于选择“老师”作为获取性相关知
    识来源,这为现在和将来的性教育干预方案提供了一些启示。父母和医生在未成年人和青少年性教育中
    的角色有待加强。学校课堂中,教师传授的性相关知识的内容及教学方法可能有待改善,而且需要学生们
    来进行评价。对于性教育中社会方面的积极作用,如媒体的作用不容忽视。综合的全方位的性教育需要进
    一步发展和强化,以满足青少年性知识和生殖健康方面的需要。
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    外来务工青年婚前性行为状况与生殖健康需求
    王小敏;许姜姜;吴金英;张水英;强伟萍;沈婷;程艳;楼超华;高尔生
    2010, 29 (6):  429-433. 
    摘要 ( 3023 )   PDF(222KB) ( 7433 )  
    目的:了解工厂未婚外来务工青年的性相关行为状况及其生殖健康需求,为今后向未婚
    流动人口开展性与生殖健康教育和服务提供科学依据。方法:本研究为横断面调查。采用面对面访谈的形
    式进行问卷调查,共回收509份有效问卷。运用SAS 9.0 软件进行统计分析。结果:调查对象的平均年龄为
    男性(21.4±1.9)岁,女性(20.7±1.6)岁。婚前性行为的发生比例为男性34.9%,女性7.8%,两者比较差异
    有统计学意义(P<0.01)。多因素分析结果显示,性与生殖健康知识得分和对婚前亲密行为的宽容度与男
    性对象是否发生婚前性行为有关联(OR 值分别为1.04 和1.33),而年龄和对婚前亲密行为的宽容度与女
    性对象是否发生婚前性行为有关联(OR 值分别为1.47 和1.41)。对104 例发生过性行为的对象分析显
    示:①每次性行为都采取避孕措施的比例为男性24.4%,女性33.3%。②17.1%的男性回答曾经使对方妊
    娠,30.0%的女性回答自己曾经妊娠过。③妊娠过的女性对象做过人工流产的比例为83.3%(5/6),男性使
    其性伴侣做人工流产的比例为78.6%。多数未婚流动青年希望获得性与生殖健康服务,妨碍其接受性教
    育及生殖健康服务的主要障碍是感觉不好意思。结论:未婚外来务工青年发生不安全性行为的比例较高,
    且面临意外妊娠及人工流产的危险,所以提高其生殖健康知识水平以及服务的可及性非常必要。
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    高校学生避孕节育干预的效果评价与分析
    周远忠;熊承良;庞雪冰;肖敦振;官黄涛;王敏
    2010, 29 (6):  434-437. 
    摘要 ( 2744 )   PDF(251KB) ( 7272 )  
    目的:分析专题讲座对大学生避孕节育知、信、行的影响,为在高校开展适宜的避孕节育
    教育提供理论依据。方法:使用调查问卷,在开展避孕节育专题讲座前和讲座后半年共2 次调查大学生避
    孕节育相关知识、态度和行为情况,对干预前后的数据做对比分析。结果:通过干预,大学生对女性最容易
    妊娠的时间、紧急避孕不能代替常规避孕和紧急避孕方法的认知率提高,差异具有统计学意义(P<
    0.01);通过干预,选择避孕药具时最优先考虑避孕效果的比例升高,而反对西方流行的“性解放”观念、反
    对大学生未婚同居的比例下降,差异具有统计学意义(P<0.01);通过干预,大学生发生性交行为时每次都
    采取了避孕措施,性交中采用避孕套作为避孕措施的比例升高,半年内发生过意外妊娠的比例下降,差异
    均具有统计学意义(P<0.01)。结论:专题讲座提高了大学生对避孕节育的认知,增强了其安全性行为的意
    识,同时也导致大学生性的态度更加开放,提示在大学生中采用自愿参与的专题讲座能在一定程度改善
    大学生的避孕节育知识和行为,但是性教育中应强化性道德和性节制的教育。
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    男性对妇女生殖健康角色、地位和风险的认知
    张志红;马小骝
    2010, 29 (6):  438-442. 
    摘要 ( 2910 )   PDF(307KB) ( 7326 )  
    目的:探讨男性对妇女所处健康风险、地位和权利的认知和观念,以及男性在艾滋病预
    防中所承担的责任。方法:面对面问卷调查的定量方法与个人深度访谈和小组访谈的定性方法相结合。结
    果:男性对妇女健康地位和风险的认识还存在一定的偏差,对女性的易感性和脆弱性认识不足,对妇女生
    殖健康问题的关注程度也有待提高。面对女性感染艾滋病病毒,部分男性存在不宽容和潜在的歧视心理。
    结论:让男性了解女性所处的健康地位和风险,倡导男性参与。建议建立新的性别角色规范,关注男性和
    女性的不同需求。
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    干预项目对流动人口避孕节育知识的影响
    赵瑞;武俊青;黄萍;刘伟信;李玉艳;郑晓瑛;詹绍康;郭虹;杨青敏
    2010, 29 (6):  443-447. 
    摘要 ( 2758 )   PDF(224KB) ( 7303 )  
    目的:了解干预活动对四川省流动人口高度集中地区的研究对象避孕节育知识的影响,
    并分析评估避孕节育知识的影响因素,为进一步制定干预策略与措施提供依据。方法:采用多阶段随机整
    群抽样抽取18~49 岁之间的流动人口,分为干预组和对照组。对干预组实施本项目的各项干预活动。分析
    避孕节育干预项目对研究对象的影响,采用卡方检验、方差分析以及多元线性回归分析等方法进行统计
    分析。结果:共调查流动人口2 197 人;评估调查时随访到有效样本1 877 人。干预组和对照组9 种避孕方
    法知识得分及总分差异有统计学意义(P<0.01),干预组总分平均提高40 分(100 分为满分),不同婚姻状
    况、学历、工作场所以及接受计划生育管理状况人群的避孕节育知识差异有统计学意义。多元线性回归显
    示干预对各避孕方法得分及总分的影响差异有统计学意义。结论:干预措施显著提高了流动人群的避孕
    节育知识水平;婚姻状况、学历、工作场所以及接受计划生育服务的状况对其避孕节育知识的水平有较大
    影响,应加强干预,进一步提高计划生育管理和服务水平。
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    干预项目对流动人口避孕节育需求的影响
    李玉艳;武俊青;张玉凤;黄萍;刘伟信;郑晓瑛;詹绍康;杨廷忠
    2010, 29 (6):  448-450. 
    摘要 ( 2733 )   PDF(215KB) ( 7340 )  
    目的:评估计划生育/避孕节育干预项目对流动人口的避孕节育服务需求的影响。方法:
    采用流行病学干预研究方式将四川省成都市和攀枝花市作为研究现场,利用结构式问卷对2 197 名
    18~49岁流动人口进行干预前后的调查。研究对象采用多阶段随机整群抽样方法调查,并随机分为2 组,
    其中干预组1 198 人,对照组999 人。采用卡方检验及二分类Logistic回归分析干预对流动人口避孕节育
    需求的影响。结果:2 组对象最希望获得的服务是咨询和宣传教育服务。评估调查时希望获得宣传教育服
    务和咨询服务的比例,干预组分别为82.71%和83.26%,对照组分别为74.10%和76.88%,2 组差异均有统
    计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析发现,干预活动对研究对象避孕节育宣传教育和咨询服务需求的影
    响有统计学意义,干预组比对照组对象有更多的宣传教育服务需求(OR=1.62,95%CI 为1.29~2.04)和咨
    询服务需求(OR=1.70,95%CI 为1.34~2.15)。结论:干预措施有助于提高研究对象避孕节育宣传教育、咨
    询服务的需求,提示避孕节育干预对提高流动人口避孕节育需求,转变观念具有积极意义。
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    人工流产中3 种用药方法的扩宫镇痛效果
    翟春华-黄秀琛-孙春梅-高桂香
    2010, 29 (6):  451-452. 
    摘要 ( 2983 )   PDF(172KB) ( 7308 )  
    目的:探讨人工流产扩宫镇痛的理想用药方法。方法:300 例妊娠早期妇女随机分为3
    组。利多卡因组(A 组)暴露宫颈,在宫颈3,9 点处注射利多卡因各1 mL,1 min 后开始行人工流产术;米索
    前列醇(以下称米索)组(B 组)术前2 h 直肠放置米索400 μg;米索联合利多卡因组(C 组)直肠放置米索
    400 μg,2 h后在宫颈3,9 点处注射利多卡因各1 mL,1 min 后开始行人工流产术。观察3 组患者宫颈扩
    张情况、镇痛效果、并发症、人工流产综合征发生率及出血量。结果:C组镇痛效果明显优于A 和B 组(P<
    0.01),且手术时间短。C 组宫颈扩张程度优于A 组(P<0.01),与B 组差异无统计学意义(P>0.05)。术中
    出血量差异无统计学意义(P>0.05)。A 组1 例发生人工流产综合征,B 和C 组无发生。结论:直肠放置米
    索400 μg联合利多卡因用于人工流产可达到扩宫镇痛的良好效果,用药简单、有效、安全,可推广使用。
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    HIV 感染者和AIDS 患者的避孕套使用状况调查
    张玉凤;武俊青;赵洪鑫;李玉艳;杨瑛
    2010, 29 (6):  453-456. 
    摘要 ( 3013 )   PDF(230KB) ( 7294 )  
    目的:了解人免疫缺陷病毒(HIV)感染者和人类获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的避
    孕套使用情况及其影响因素,为艾滋病的防治提供相应的对策和建议。方法:采取定量和定性结合的研究
    方法,通过结构式问卷调查和个人深入访谈的形式,深入了解中国5 省市的HIV+/AIDS 患者的社会、心
    理、医疗服务等方面的需求及避孕套使用现状。结果:本研究共调查HIV+/AIDS 患者111 例,其中HIV 感
    染者55 例,艾滋病患者56 例。吸毒静脉注射感染45 例,占40.54%;有偿献血或输血感染31 例,占
    27.93%;性接触感染35 例,占31.53%。感染前后最近3 次性生活中HIV+/AIDS 患者避孕套使用比例相对
    都较低,感染前111 例HIV+/AIDS 患者中仅有19.82%使用避孕套,感染后该比例为24.32%,75%左右的
    对象感染前后均未使用避孕套。多因素统计分析显示:感染后个人年收入5 000 元以上和血液途径感染的
    HIV+/AIDS 患者更倾向在性生活中使用避孕套。结论:HIV+/AIDS 患者的避孕套使用率较低,应采取有效
    措施提高其使用率,从而有效控制HIV 传播。
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    综述
    T细胞抗原受体γδT细胞与母胎免疫耐受
    范登轩;金莉萍;李大金
    2010, 29 (6):  457-460. 
    摘要 ( 3649 )   PDF(207KB) ( 7534 )  
    母-胎界面是胚胎和母体直接接触的部位,母体和胚胎之间发生着复杂的对话,细胞、细
    胞因子及细胞外基质之间构成相互作用的复杂网路,形成了母- 胎界面上特有的免疫耐受状态,以维持
    正常妊娠。T细胞抗原受体酌啄T 细胞作为T 细胞的一个特殊亚群,主要分布在黏膜和上皮组织,是机体的
    一种重要的免疫细胞,以非主要组织相容性复合体(MHC)限制性的方式识别各种抗原,在黏膜免疫中发
    挥重要作用。母- 胎界面上的T 细胞抗原受体(TCR)酌啄T 细胞对母-胎免疫耐受状态的维持起重要作
    用,与正常妊娠及复发性自发性流产均有着密切的关系。
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    标准与指南
    流产后计划生育服务项目管理实用指南(续二)
    郭丽娜;顾向应
    2010, 29 (6):  461-463. 
    摘要 ( 1705 )   PDF(203KB) ( 6228 )  
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