国际生殖健康/计划生育杂志

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武俊青;李玉艳;史远明;吴尚纯

2010, 29 (2): 65-68.

摘要 ( 2999 )

PDF(277KB) ( 7126 )

自1994 年国际人口与发展出大会和1995 年世界妇女大会以来，国际上开始关注更为广泛的生殖健康，并寻求以更综合的方式提供更为广泛的服务。2004 年，在福特基金会的资助下，中国引入“生殖健康/计划生育咨询能力建设项目”，在5 个地区率先开展性与生殖健康综合咨询技术的培训，编撰和出版了《性与生殖健康综合咨询技巧》的学员手册和教员手册。性与生殖健康综合咨询应遵循的4 个原则是“以人为本”、“价值中立”、“坦诚谈性”和“综合咨询”。咨询的方法包括2 个咨询框架和5种咨询技巧的应用，参与式培训是提高咨询能力的有效方式。性与生殖健康综合咨询的方法将在生殖健康/计划生育领域得到更广泛的应用。

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CREM 基因与特发性生精障碍关系的研究

王炯;贾书花;陈云霞;武延隽;苗聪秀;王改琴

2010, 29 (2): 69-71.

摘要 ( 2867 )

PDF(204KB) ( 7352 )

目的：探讨环磷酸腺苷反应元件调节物（CREM）基因与男性不育症中特发性生精障碍的关系。方法：收集特发性无精子症和严重少精子症各20 例患者的外周血，收集具有正常生育能力志愿者20例外周血作为对照。进行外周血提取DNA、聚合酶链反应（PCR）扩增、单链构象多态性（SSCP），检测特发性生精障碍患者外周血中CREM基因。结果：在65％的无精子症和55％严重少精子症患者中检测出CREM基因的变异。结论：在人类，CREM 基因在精子的发生发育过程中起着至关重要的作用，CREM 基因参与人类精子的发生。

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内源性一氧化碳在生殖系统中作用的研究

池艳;熊承良;顾宇春

2010, 29 (2): 72-74.

摘要 ( 2200 )

PDF(206KB) ( 7235 )

内源性一氧化碳（endogenous CO）主要由血红素加氧酶（heme oxygenase, HO）催化分解血红素而产生,是继一氧化氮之后发现的另一种具有重要生物学效应的气体分子，广泛参与体内的各种生理和病理过程，在心血管系统、神经系统、消化系统中起非常重要的作用。近年来，其在生殖系统的研究也日益受到重视。在女性生殖系统，HO/CO不仅会影响动情周期、分娩和哺乳行为，而且会抑制受孕子宫肌层的收缩，参与保护作用。而在男性生殖系统，HO/CO 能够通过抗炎、抗氧化以及抗凋亡机制保护睾丸免受应激的损伤。这种可诱导的保护性作用将成为研究的新热点。

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水通道蛋白与胚胎着床

李雅琼;何荣环;黄荷凤

2010, 29 (2): 75-77.

摘要 ( 2437 )

PDF(182KB) ( 7193 )

水通道蛋白作为水分子及其他小分子物质选择性通透的孔道，在哺乳动物的生殖系统广泛分布。研究发现，水通道蛋白参与哺乳动物生殖过程中的很多重要环节，如卵泡发育、囊胚形成、胚胎
着床、羊水量的调节等。在囊胚形成及胚胎着床过程中，水通道蛋白的表达及分布发生一系列变化，表明水通道蛋白在该过程中发挥着重要的作用。

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Wnt信号途径及其调节因子Dkk 与子宫内膜容受性

刘春喜;苏迎春;孙莹璞

2010, 29 (2): 78-80.

摘要 ( 2223 )

PDF(189KB) ( 7111 )

Wnt信号通路是存在于生物体内的一条极其保守的信号转导通路，其相关基因在胚胎种植前后的子宫表达，且受标准的种植相关基因调控，如LIF 和HOXA鄄10。Dkk（Dickkopf）是一种分泌蛋白，通过调节Wnt信号转导途径发挥作用，其在子宫内膜表面表达有时空特异性，种植期表达增高，引起子宫内膜分泌期容受性发生改变。Wnt信号和Dkk 参与调节子宫内膜容受性，是其关键因素之一。

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窦前卵泡的分离与体外培养

高红;孙莹璞

2010, 29 (2): 81-84.

摘要 ( 2283 )

PDF(209KB) ( 7140 )

哺乳动物卵巢中含有大量的窦前卵泡，如何开发和利用这一资源，获取大量成熟并具有
受精能力的卵母细胞，已成为现今的研究热点。研究窦前卵泡的分离与体外培养不仅可以为女性提供生殖保险，还可以在细胞和分子水平研究卵母细胞的生长发育及凋亡机制，为建立人类卵子库提供实验依据。对相关研究结果进行综述。

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腹腔镜与辅助生殖技术诊治不孕症的争议

殷萍;古伟文

2010, 29 (2): 85-88.

摘要 ( 2872 )

PDF(217KB) ( 7276 )

女性因素是导致不孕的主要原因，主要包括：输卵管病变、子宫内膜异位症、卵巢病变及不明因素等。在排除男性不育后，对女性相关因素不孕的诊断及治疗尤其重要。腹腔镜在不孕症诊治中有重要的作用，但辅助生殖技术（ART）的出现及迅速发展使腹腔镜的地位和作用受到挑战和质疑。影响不孕症诊治的因素很多，对不同原因引起不孕的诊断及治疗有不同意见。就腹腔镜与ART在输卵管因素不孕、子宫内膜异位症相关不孕、特发性不孕及多囊卵巢综合征诊治中的一些争议综述。

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围生期脑损伤对出生后神经系统的影响及可能机制

朱好;李笑天

2010, 29 (2): 89-91.

摘要 ( 3741 )

PDF(193KB) ( 7391 )

围生期各种原因引起胎儿脑损伤，可导致出生后中枢神经系统特殊病理生理过程及神经病理改变，使出生后学习记忆能力、运动行为能力、视听觉功能及认知能力出现障碍。围生期因素致出
生后神经系统发育障碍的相关机制尚不明确，可能与脑组织发生病理生理改变、神经系统受体与受体相关通道调控失衡及脑内细胞因子释放调节受到破坏有关：脑组织细胞数量相应减少、脑白质破坏、海马区质量减轻、细胞内钙超载是脑损伤后脑组织主要病理生理变化，谷氨酸受体NMDA 受体、多巴胺受体及糖皮质激素受体在脑内表达有相应变化，体内细胞因子白细胞介素和BDNF 的稳态被破坏，同时在出生早期即可表现为血浆神经元特异性烯醇化酶的异常及高表达的S-100 蛋白。

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肝X 受体在脂肪生成和脂肪细胞形成中的作用

李婧;孙莹璞

2010, 29 (2): 92-95.

摘要 ( 3092 )

PDF(192KB) ( 7197 )

肝X 受体（LXRs）是核受体超家族成员,其通过激活固醇调节元件结合蛋白-1c，促进脂
肪的从头合成。此外，LXRs与脂肪细胞的形成亦有密切联系。LXRs的激活可能参与了前脂肪细胞向脂肪细胞分化。介绍肝X受体在脂肪生成和脂肪细胞形成过程中所起的作用及其分子机制，旨在为胚胎干细胞向脂肪细胞定向诱导分化以及多囊卵巢综合征等肥胖相关疾病的发病机制研究提供方向。

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肥胖与妊娠期糖尿病关系的研究进展

吕晓娟;陈丹青

2010, 29 (2): 96-98.

摘要 ( 2084 )

PDF(170KB) ( 7151 )

妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常。研究表明，妊娠期间脂肪细胞因子分泌异常导致胰岛素抵抗增加可能是GDM 的发病机制。肥胖是GDM 发病的高危因素，且妊娠前肥胖、妊娠期体质量增长过多对围生结局产生不利影响，增加子痫前期、巨大儿、难产等并发症的发生率。有过GDM 史的妇女产后发生2 型糖尿病的风险明显增加，其子代远期也更容易发生肥胖和糖代谢紊乱。综述近年有关肥胖与GDM 的研究进展。

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性激素结合球蛋白与胰岛素抵抗研究进展

姜文英;陈丹青

2010, 29 (2): 99-101.

摘要 ( 2828 )

PDF(167KB) ( 7170 )

性激素结合球蛋白（SHBG）是由肝脏产生的一种糖蛋白，结合循环中的性激素。SHBG 结
合、转运血中大部分有生物活性的雄激素和雌激素并调节这些激素进入靶器官。SHBG 是通过胰岛素下调的，可反映胰岛素抵抗状态。SHBG水平随年龄、生理周期有一定变化，其与胰岛素抵抗的关系在不同人群中有差异。SHBG 与以胰岛素抵抗为特征的疾病（如糖尿病、多囊卵巢综合征、代谢综合征）有一定的相关性。

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生长分化因子-9 与卵泡发育和卵巢早衰

李爽;柴淑娟;夏天;夏阳

2010, 29 (2): 102-104.

摘要 ( 2893 )

PDF(193KB) ( 7136 )

生长分化因子-9是重要的卵母细胞源性生长因子。其在促进卵母细胞生长与分化以及颗粒细胞增殖、卵丘膨胀、抑制颗粒细胞和卵泡膜细胞分化的过程中起重要作用。卵巢早衰是病因不清又无有效治疗手段的复杂疾病。研究认为，卵巢内始基卵泡形成数目的减少、已形成的卵泡闭锁速度加快和对促性腺激素刺激不敏感是造成卵巢早衰的主要病因。生长分化因子-9参与了这一过程。

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抗苗勒管激素与多囊卵巢综合征

罗晓燕;王蕊

2010, 29 (2): 105-108.

摘要 ( 2126 )

PDF(258KB) ( 7173 )

抗苗勒管激素（AMH）是唯一从初级卵泡到窦卵泡期由颗粒细胞产生的一种激素。AMH
与卵泡发育、卵巢储备功能及围绝经期的预测均有很强的相关性，能有效评估辅助生殖技术的结果。因证实其能抑制卵巢始基卵泡的募集和卵泡刺激素（FSH）诱导的卵泡生长而逐渐引起重视。近年AMH 与多囊卵巢综合征（PCOS）相关性日益得到重视，AMH 与PCOS 关系的研究有助于对PCOS 发病机制的理解，并可能对PCOS 诊断及治疗效果评估有一定意义。

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survivin 在子宫内膜异位症中的作用

刘广申;吴瑞瑾;林俊

2010, 29 (2): 109-111.

摘要 ( 2342 )

PDF(184KB) ( 7101 )

survivin 是近年新发现的一种凋亡抑制蛋白，与细胞分裂、增殖有关，在胚胎组织和恶性
肿瘤中表达，但在正常成年人的分化组织一般不表达或弱表达。子宫内膜异位症（EMs）虽为良性疾病，却具有侵袭、种植和复发等“恶性”生物行为。研究表明，survivin 蛋白的抗凋亡功能在EMs发生和发展中可能起着重要作用，现概述其生物学特点及在EMs中的作用。

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丝裂原活化蛋白激酶信号通路与子宫内膜异位症

马耀梅;王英红

2010, 29 (2): 112-115.

摘要 ( 2578 )

PDF(199KB) ( 7122 )

子宫内膜异位症是育龄妇女常见病。异位内膜的侵袭性种植是一个多因素参与的复杂过程，涉及多条信号转导通路，其中丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路起了非常重要的作用。异位内
膜细胞在局部生长存活并随激素变化发生出血、炎症、免疫等反应。MAPK通路在促异位内膜间质细胞增殖，促炎症因子生成和促血管生成方面均起到显著作用。同时MAPK 通路诱导辅助性T（Th）细胞发生Th1/Th2 漂移，使异位内膜细胞发生免疫逃逸继而种植生长。

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子宫腺肌病动物模型建立及应用进展

饶妍妍;项双卫

2010, 29 (2): 116-119.

摘要 ( 2880 )

PDF(210KB) ( 7576 )

子宫腺肌病是指子宫内膜在子宫肌层内的良性侵入和扩散，是妇科常见病。多发生于四
十岁以上的经产妇，以进行性痛经、月经过多、贫血为主要临床表现，目前发病机制不清，缺乏有效的治疗手段。动物模型的应用对该病的研究具有重要作用。许多种类的动物可自发子宫腺肌病，小鼠的自发率相对较高，通过药物诱导或手术诱导的方法均可使其发病率明显增高，具体机制尚不清，就有关子宫腺肌病动物模型的类型及其应用进行的相关研究做文献综述。

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压力性尿失禁手术对女性性功能的影响

魏清;曹云桂

2010, 29 (2): 120-122.

摘要 ( 2873 )

PDF(182KB) ( 7119 )

治疗压力性尿失禁的手术多利用生物型、聚合型吊带或网片来重新修复受损的韧带或加强受损筋膜肌肉组织功能，如经阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT），由外向内经闭孔阴道无张力悬吊术（TOT），由内向外经闭孔阴道无张力悬吊术（TVT鄄O）。综合近年研究，对各种利用生物型、聚合型吊带治疗压力性尿失禁的手术对女性性功能的影响做文献综述。

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肿瘤干细胞与卵巢癌研究进展

张丽娜;赵卫东

2010, 29 (2): 123-126.

摘要 ( 2746 )

PDF(259KB) ( 7075 )

近年肿瘤干细胞理论及其相关研究引起关注。该理论认为，肿瘤干细胞是恶性肿瘤发生、耐药、复发及转移的根源，并最终导致恶性肿瘤靶向治疗失败，难以根治。卵巢癌治疗的最大障碍是肿
瘤细胞耐药性的产生，肿瘤干细胞的研究对解决卵巢癌等恶性肿瘤的高耐药、复发难题有重要意义。目前，卵巢癌干细胞已经成功分离鉴定，但此方面的研究尚处于开始阶段。从肿瘤干细胞角度对卵巢癌干细胞的性质及分离鉴定方法综述。

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早期妊娠结局的立体评价与适时干预

金力

2010, 29 (2): 127-130.

摘要 ( 2582 )

PDF(208KB) ( 7049 )

对在妊娠早期如何及时利用现有的方法（超声检查、茁鄄hCG 和孕激素检测等）动态观察早
期妊娠的发展状况，在时间及空间上早期鉴别宫内外妊娠，适时地观察妊娠的发展、鉴别胚胎的质量做介绍。目的是适时地进行干预以减少妊娠早期的并发症。

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